张工听得额头冒汗，连连点头：“您这么一说，我就明白了！我之前只看到‘中风’的表象，没辨清虚实寒热，差点误了大事！”
第三章：六君培土的固本之策
岐大夫不再多言，对小林道：“取银针，先刺人中、内关、足三里，用补法，提插捻转要轻，别让她受惊。”针尖入穴，李女士喉间的痰鸣似乎轻了些。
“她的病，核心在于脾肾两虚，肝风内动。”岐大夫一边行针一边解释，“脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾一虚，气血生化无源，水液代谢失常，就像工厂断了原料，下水道堵了一样。肝木失去肾水的滋养，就会像缺水的树苗一样疯长，风动痰生。”
他从药箱里取出一张处方笺，提笔写道：“当务之急，是健脾化痰、益气熄风，先把溃散的正气收住，把上涌的痰浊降下。用六君子汤打底——党参、白术、茯苓、甘草，这是四君子汤，健脾益气的基础方，就像给摇摇欲坠的房子先加固柱子；加陈皮、法半夏，是二陈汤，化痰湿如疏通河道；再加黄芪补气固表，就像给城墙加上卫兵；白芍养血柔肝，让上亢的肝气得以舒缓；桂枝通阳化气，就像打开窗户让新鲜空气进来；钩藤熄风止痉，专门对付内动的肝风；竹沥清热豁痰，姜汁既能化痰又能和胃。”
他顿了顿，看向张工：“这竹沥得用鲜竹火烤出来的，姜汁要现榨，取其辛散之力引药入经。《本草纲目》说竹沥‘治中风痰迷，肺热痰壅’，姜汁‘辛温能散，开痰下气’，二者合用，如同强强联手，直捣痰浊老巢。”
小林很快按方抓药，砂锅在厨房咕嘟作响。岐大夫守在床边，每隔一会儿就搭脉观察，见李女士呼吸逐渐平稳，脉势也从洪大转为和缓，才松了口气：“还好送来及时，若再耽误，阳气彻底脱散就麻烦了。”
第四章：地黄饮子的水火相济
两剂药服下，已是次日凌晨。李女士渐渐睁开眼，虽然说不出话，但眼神有了神采，喉间痰鸣消失了，遗尿的情况也没再发生。张工喜出望外：“岐大夫，她醒了！就是嗓子还是哑的，跟蚊子叫似的。”
岐大夫仔细看了看李女士的舌头，舌质红少苔，又问了问小便情况，沉吟道：“这是肾水亏耗，不能上济于心，心开窍于舌，舌为心之苗，苗床缺水，自然枯萎。《难经》说‘肾主五液，开窍于二阴’，她之前遗尿，也是肾关不固的表现。现在需要水火并济，滋肾阴，温肾阳，让肾水能够上承。”
他换了一张处方：“用地黄饮子。生地黄、山茱萸滋补肾阴，就像给干涸的池塘注水；肉苁蓉、巴戟天温补肾阳，如同在池底点燃小火，让水慢慢暖起来；石斛、麦冬养阴生津，五味子收敛耗散的肺气；石菖蒲、远志开窍化痰，交通心肾；茯苓健脾渗湿；少佐肉桂、附子，取‘少火生气’之意，就像往火堆里加几根细柴，让阳气慢慢生发，而不是猛火燎原。”
“这方子可不简单，”岐大夫笑着对张工说，“是金元四大家之一的刘河间创制的，专门治‘喑痱’，就是说话不出、腿脚不利的病症，正合她现在的情况。你看这药味，有补阴的，有补阳的，有开窍的，有化痰的，看似庞杂，实则围绕一个‘肾’字，水火共补，阴阳并调，就像在体内搭建一个平衡的生态系统。”
果然，服下三剂地黄饮子后，李女士喉咙里开始有了些细微的声音，虽然还是嘶哑，但能发出单音节了。到第十五天，一直未解的大便终于通了，排出的坚黑如铁，张工吓了一跳，岐大夫却道：“这是好事，久郁体内的燥屎排出，好比清理了肠道的垃圾场，清气才能上升。”
第五章：百日调脾的固本培元
“现在到了最关键的调理阶段。”岐大夫看着渐渐能说些简单话语的李女士，对张工说，“脾为后天之本，肾为先天之本，二者相辅相成。她之前的病，根子在脾肾两虚，现在标症缓解了，就要固本培元，防止复发。”
他制定了早晚分服的方案：“早上用补中益气汤加五味子、麦冬。黄芪、党参、白术、甘草健脾益气，升麻、柴胡升提清气，就像给脾胃装上一个向上的动力泵；当归养血活血，陈皮理气和胃；加五味子收敛肺气，麦冬养阴生津，这是从《脾胃论》里化出来的，李东垣说‘脾胃一伤，百病由生’，我们得把这后天之本好好养起来。”
“晚上还是用地黄汤加肉苁蓉、当归。”岐大夫继续道，“六味地黄丸滋补肾阴，肉苁蓉温润通便，当归养血活血，这是从《金匮要略》的肾气丸化裁来的，张仲景说‘八味肾气丸，补肾之祖方’，我们去了桂附，侧重滋阴，就像给肾这个先天之本浇水施肥。”
接下来的日子，岐仁堂的铜铃每天都会响起张工来抓药的声音。岐大夫根据李女士的恢复情况，时不时调整药量：舌苔厚了，加些茯苓、薏苡仁；大便偏溏了，减些肉苁蓉，加些炒白术；说话声音有力了，就减少麦冬的用量，增加党参的分量。
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