【集注】程林说：风水与皮水类似，都属于表证，正水与石水类似，都属于里证。只是风水怕风，皮水不怕风，正水气喘，石水不气喘，这是它们的差异之处。
尤怡说：风水，是水被风邪搏击，因为风邪而引发水病。风邪伤了皮毛，而湿邪流注到关节，所以脉象浮、怕风，而且骨节疼痛。皮水是水在皮肤中运行，在内与肺气相应，所以脉象也浮，不兼有风邪，所以不怕寒。腹部像鼓一样，就是《内经》中所说的“鼓鼓然不坚”的意思。因为病在皮肤，没有影响到肠脏，所以外在有肿胀的形态，而内部没有气喘胀满的症状。水在皮肤的，适宜通过发汗来解除病症，所以说：应当发汗。正水，是肾脏自身的水邪过盛。石水，是水邪凝聚而不运行。正水，趁着阳气虚弱，侵袭到上焦，所以脉象沉迟而且气喘。石水，因为阴气过盛而凝结在少腹，所以脉象沉，腹部胀满而不气喘。黄汗病，汗出沾湿衣服如同黄柏汁的颜色，是因为湿热交结致病，而湿邪在热邪之外，湿邪偏盛于上部而阳气不能运行，就会身体发热、胸部胀满，四肢、头面浮肿，时间久了，湿热就会侵入内里，营气不通畅，就会逆于肌肉之中而形成痈脓。
脉象浮且洪，浮主风邪，洪主气盛，风邪与气相互搏结。若风邪强盛，就会发为隐疹，身体瘙痒，这种瘙痒的病症叫做泄风，病久不愈会发展成痂癞；若气强盛，就会引发水病，导致身体难以俯仰。风邪与气相互冲击，身体就会出现浮肿，通过发汗病症就会痊愈。若怕风，表明表气虚弱，这就是风水病；若不怕风，且小便通利，是上焦有寒，患者口中多涎液，（按：“此为黄汗”四字，应当是衍文）。
【按语】“身体洪肿”中的“洪”字，应当是“浮”字。“此为黄汗”这四字，应当是多余的文字。
【注释】六部脉象都浮且洪，浮主风邪，洪主气盛。风邪与气相互搏结致病，如果风邪强于气，二者相搏发病，那么病偏于营分，所以发为隐疹，身体瘙痒，瘙痒是因为肌肤虚弱，风邪向外侵迫所致。这种病名为泄风，就是现在所说的风燥疮，所以如果日久不愈，就会发展成痂癞。痂癞，指的是疥癣、疠癞之类的病症。如果气强于风，二者相搏发病，那么病偏于卫分，所以引发水气病，导致身体难以俯仰，也就是现在所说的支饮病，表现为气喘、胀满、不能平卧。
如果风邪与气二者都强盛并相互冲击而发病，就会形成风水病，所以会全身浮肿。以上这些病症都在肌表，所以应当发汗，汗出之后病症就会痊愈。风水病若无汗，应当用越婢汤发汗，如果汗出且怕风，这表明表阳虚，所以要加附子。如果不怕风，小便通利，不是表阳有寒，而是上焦有寒，上焦有寒，且同时患有水病的人，其口中必然会生出很多涎沫。
【集注】尤怡说：风，是自然界之气；气，是人体之气，这些都是失去调和的表现。风湿相互搏结，风邪强盛，气就会随风邪侵袭肌体，所以发为瘾疹；气强盛，风就会随气鼓动水液，所以引发水病；风与气都强盛，二者相互搏击，水液随之泛滥，就形成风水病；通过发汗可使风邪去除，水液运行，所以说：汗出病症就会痊愈。如果怕风，是表气虚弱；如果不怕风且小便通利，是因为上焦有寒，不能约束津液，所以患者口中多涎液。
寸口脉象沉滑，表明体内有水气，面目肿大且有热，这种病症叫做风水。观察患者的眼睑微微浮肿，如同刚睡醒的蚕的样子，其颈部人迎脉跳动明显，时常咳嗽，按压其手足，出现凹陷且不能立刻恢复，这些表现都属于风水病。
【注释】这是承接上一条详细阐述风水病的症状与脉象。寸口脉象沉且滑，这是体内有水气的脉象表现；面目肿大，这是体内有水气的症状表现。如果体内有寒，脉象沉迟，那就是石水病。如果有热，脉象沉滑，就叫做风水病；观察患者的眼睑微微浮肿像蚕，如同刚睡醒的样子，人迎脉即颈部动脉跳动剧烈，时常咳嗽，按压其浮肿的手足，出现凹陷且不能立刻恢复，这些都是风水病的症状。
【集注】赵良说：《内经》讲：脉象沉主水病，脉象滑主风病，面部浮肿主风病，眼睑浮肿如同刚睡醒的样子主水病，颈部动脉跳动、气喘咳嗽主水病。又说肾风病，面部与足背浮肿，气短且时常发热，若伴有足背浮肿的，也说病本在肾，名为风水。这些内容都出自《内经》。
程林说：沉脉有向下的特性，滑脉有流走延展的征象，所以沉滑脉象表明体内有水。面部浮肿主风病，风邪郁滞在经络就会有热，所以面目与足背肿大且有热，叫做风水。《内经》说：凡是有水病的人，轻微浮肿先出现在目下。水属阴，目下也属阴，腹部是至阴所居之处，所以腹部有水的人，必然会使目下浮肿。颈脉，指的是人迎脉，水邪侵犯脾土，颈脉就会跳动，水的根本在肾，水的标在肺，所以时常咳嗽。用手按压腹部，随手而起，这属于水胀病，就像按压水囊一样，必然随手而起。现在风水之邪搏结在手足足背，在肌肉之间，按压后水邪散开，一时不能聚集，所以出现凹陷且不能立刻恢复。
风水病，脉象浮，身体沉重，汗出且怕风，用防己黄芪汤治疗。若伴有腹痛症状，则加用芍药。
【注释】这是承接上条关于风水病的内容，详细说明其症状，从而明确治疗方法。风水这种病症，是外有风邪、内有水气。脉象浮且怕风是风邪所致，身体沉重、浮肿是水气所致。汗出表明表气虚弱，所以使用防己黄芪汤，通过固护肌表来驱散风水之邪。如果有腹痛症状，就加入芍药、甘草来调和中州。
防己黄芪汤方（见湿病篇章中。）
喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏：(www.2yq.org)【医宗金鉴】清代医术指南爱言情更新速度全网最快。