发黄
湿热导致的发黄，可见头部出汗，小便不利，口渴，病属阳明经。平素体内有寒湿之邪，发汗之后，黄疸从阴转化，病在太阴经。阳黄颜色鲜明，阴黄颜色晦暗。太阳经蓄血也会引发黄疸，常与发狂症状并见。表实证用麻黄连翘赤小豆汤，里实证用茵陈蒿汤清热。阴黄用茵陈四逆汤主治，若大便溏薄、小便秘结的发黄，用茵陈五苓散。口唇周围色黑且出冷汗是死症，身体像被烟熏一样是阳气衰竭的征象。
【注释】阳明经病症正常情况下应该全身出汗，这称为热邪透散。如今只是头部出汗，身体其他部位无汗，这表明热邪无法透散。口渴且饮水较多，小便又不通畅，这是水液停聚体内。热邪与湿邪相互瘀滞，从脾土之象变化，向外侵及肌肉，这就称为湿热发黄。或者有的人平素体内就有寒湿之邪，被体表邪气遏制郁积，或者已经出现黄疸，又经过发汗治疗，病邪传入太阴经，从阴寒方面转化，这称为湿寒发黄。阳明经属阳，所以阳黄的颜色明亮；太阴经属阴，所以阴黄的颜色晦暗。太阳经蓄血也会出现发黄症状，大多会与发狂的病症同时出现，治疗时应当按照蓄血的方法来处理。表实证没有出汗且发黄的，适宜用麻黄连翘赤小豆汤发汗解表。里实证大便不通畅的，适宜用茵陈蒿汤攻下里实。既没有表证也没有里证，热邪较盛的，适宜用栀子柏皮汤清热。阴证发黄的，适宜用茵陈四逆汤温阳散寒。如果出现大便溏薄，小便秘结，同时发黄的，适宜用茵陈五苓散通利小便。口唇周围颜色发黑，并且出冷汗的，这是阴黄的死症。柔汗，指的就是冷汗。身体皮肤枯燥，颜色像被烟熏过一样的，这是阳黄的死症，表明阳气已经衰竭。
疹斑
伤寒出现疹、斑，是因为发汗、攻下的治疗方式不当，致使外邪郁闭，内热向外泛发而形成。而时气传染引发的疹、斑，感染后随即出现，这是因为疫病致病猛烈且迅速。邪气发于卫分就形成痧，发于营分则出现疹或斑。痧色白，像皮肤上的粟粒；疹色红，如皮肤表面的小颗粒；斑色红，形如豆粒，严重时成片相连。斑疹颜色红的病情较轻，赤的较重，黑的多为死症。颜色淡红、稀疏暗淡的，属于阴寒之证。斑疹未透时，用升麻消毒汤治疗；热邪强盛的，用三黄石膏汤煎服。斑疹已透，用青黛消斑饮。痧疹的双解治疗方法与前面相同。
【注释】伤寒病出现发斑、出疹、出痧的症状，都是由于发汗、攻下的治疗措施不恰当，使得外在的邪气郁闭在体内，体内的热邪向外泛发从而形成这些症状。唯有因时气传染导致的情况，一旦感染就会立刻出现这些症状，这也是因为疫病这种病致病特点是猛烈而且迅速。邪气如果发于卫分，就会形成痧。由于卫气主管人体之气，所以痧的颜色呈白色，形状就像皮肤上的粟粒一样。邪气发于营分，就会形成疹或者斑。因为营分主管人体之血，所以颜色发红，颜色较浅、位置较浅的是疹，颜色较深、位置较深的是斑。斑的形状如同豆粒，严重的时候会成片连接在一起。斑疹的颜色，如果是红色，病情相对较轻；如果是赤色，病情就比较严重；如果是黑色，大多是死症。这是通过热邪的深浅程度来判断生死预后。如果斑疹的颜色淡红，而且分布稀疏、色泽暗淡，这都是因为邪气原本在三阳经，已经形成斑疹后邪气入里，邪气从阴寒方面转化，或者是过量服用寒凉药物所导致的，这就是阴斑、阴痧、阴疹，治疗时应当按照阴寒病症的治疗方法来处理。斑疹刚刚出现且没有透发完全，如果体表热邪较轻，适宜用升麻葛根汤，配合消毒犀角饮来治疗。如果体表热邪较重，适宜用三黄石膏汤来透发邪气。斑疹已经透发，就用青黛消斑饮，根据具体症状加减药物来清热。痧疹刚刚开始发作，表里之气不通畅，先用双解散来疏通表里，其余的治疗方法和前面治疗斑疹的方法一样就可以了。
衄血
阳明经出现鼻出血，是热邪在里；太阳经鼻出血，是热邪瘀阻在经脉。太阳经病若失于发汗，会有头痛、目瞑的先兆；阳明经病若失于攻下，会有只想漱口却不想咽水的表现。鼻出血后，若身体凉爽，可知病情趋向缓解；若未缓解，可用升麻犀角汤清热。还未鼻出血时，表实症用麻黄汤发汗，里有热邪用犀角芩连汤清热。
【注释】阳明经出现鼻出血的症状，是因为热邪郁积在里。太阳经出现鼻出血，则是热邪瘀阻在经脉之中。对于太阳经病症，如果没有及时通过发汗解表，就会出现头痛、目瞑（眼睛视物不清、昏花）等先兆症状。而阳明经病证，如果没有及时攻下里实热邪，就会出现只想用水漱口但不想咽下的症状表现。鼻出血之后，如果身体变得凉爽，脉象平和，这表明病情趋向缓解，热邪随着鼻出血而有所外泄。但如果鼻出血后病情仍然没有缓解，就说明鼻血没有出尽，热邪仍然留滞在营分。在还没有出现鼻出血的时候，如果是无汗且体表有热的情况，适宜用升麻葛根汤合犀角地黄汤来清解邪热；对于将要出现鼻出血但还未出血的患者，如果是表实证，适宜用麻黄汤发汗解表；如果是里有热邪，适宜用犀角地黄汤加黄芩、黄连来清热。若患者同时有表实和里热的症状，那就应当将麻黄汤和犀角地黄汤合方使用，以达到解表清里的目的。
本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！