沈空青脚步没停，走出指挥部大门。
身后那间屋子里，叶怀夕还靠着桌沿坐着。
地图上压出了他衬衫的褶痕，红蓝铅笔滚到了桌子底下。
他低头看了看被重新包扎过的左肩，纱布包得严严实实，胶布贴得整整齐齐。
门外传来脚步声，参谋长探了个脑袋进来。
“团座，嫂子走了？”
叶怀夕弯腰捡起地上的铅笔。
“小声点！”
参谋长缩回脑袋的速度比探进来还快。
走廊尽头，又是一阵没憋住的笑声。
叶怀夕把铅笔攥在手里，低着头，耳根红透了，嘴角弯了弯，心脏擂鼓似的撞胸腔。
他的左肩一点都不疼了。
但他盯着门口看了十几秒，手指在桌面上划了两下，忽然把地图翻到背面空白处，歪歪扭扭写了一行字。
写完他自己看了看，又划掉了。
参谋长在门外嘀咕：“老钱，团座刚才是不是在笑？”
老钱的声音压得更低：“你看错了，团座不会笑。”
“我亲眼——”
“你看错了。”
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新X光机调试完毕那天，张国栋亲自去食堂打了两个肉菜端回办公室。
沈空青咽下最后一口饭，把饭盒一推，直接下了一道死命令。
全院二十三个住院病人，全部重新拍片复查。
两天后，会议室。
七份X光片一字排开，挂在崭新的观片灯上。
“啪”的一声。
沈空青按亮了开关。
白光透出胶片，把骨骼的轮廓映得清清楚楚。
底下坐着全科室的医生。
没人敢出声。
沈空青拿起教鞭，指着最左边那张片子。
“三床，王建国，四十五岁。”
她转头盯住陈广平。
“陈医生，他的入院诊断是什么？”
陈广平翻开手里的病历本，声音发虚。
“腰肌劳损，伴随坐骨神经痛。”
沈空青手腕一抖。
教鞭重重敲在片子的腰椎位置，发出清脆的响声。
“看这里。”
“腰椎L3前缘变扁，骨皮质不连续。”
“骨折线边缘硬化，说明什么？”
沈空青的目光扫过全场。
“说明这是陈旧性愈合不良的压缩性骨折！”
会议室里响起几道抽气声。
沈空青把教鞭扔在桌上，发出“咣当”一声。
“二十三个病人，七个诊断跟新片对不上。”
“误诊率百分之三十。”
“你们平时就是这么看病的？”
陈广平涨红了脸，猛地站了起来。
“沈院长，这事儿不能全怪我们！”
“以前那台机器拍出来的片子，糊得跟水墨画似的。”
“骨裂根本看不清，我们只能按软组织挫伤来治。”
几个老医生跟着点头附和。
“设备不行，我认。”
“那你们的手呢？脑子呢？经验呢？”
陈广平愣在原地。
沈空青拿起王建国的病历，直接砸在桌上。
“压缩性骨折，叩击痛绝对比腰肌劳损剧烈得多。”
“下肢放射痛的范围也完全不一样。”
她冷笑了一声。
“这病历上的体格检查，只有干巴巴的‘腰部压痛’四个字。”
“直腿抬高试验做了吗？”
“跟腱反射查了吗？”
“感觉减退区域测试了吗？”
陈广平的汗顺着额头往下流。
他一句话也答不上来。
沈空青站起身，双手撑在桌面上，身体前倾。
“从今天开始，所有住院病人的入院查体，必须严格执行十二项标准流程。”
“视、触、叩、听，神经系统检查，一项都不许漏。”
“病历上必须写清楚阳性体征和阴性体征。”
底下的医生们面面相觑。
赵东来大着胆子举起手。
“沈院长，这十二项全做完，看一个病人得花半个小时。”
“现在的门诊那边根本忙不过来。”
沈空青眼皮都没抬一下。
“忙不过来就加班。”
“我每天随机抽查病历。”
“漏一项，扣当月全部绩效。”
会议室里顿时炸了锅。
张国栋坐在旁边，直搓大腿。
“沈院长，这要求是不是太严了？”
“大家以前没这么干过，得有个适应期。”
“适应不了就打报告调走。”
“病人把命交到你们手里，不是让你们拿来凑合的。”
“散会。”
她拎起挎包，头也不回地走出门。
这个决定在医院里引发了一场大地震。
接下来的三天，住院部晚上十点还有人点着煤油灯补病历。
陈广平带着几个年轻医生，天天抱着解剖书背查体流程。
没人敢往枪口上撞。
刘培元偏偏不信邪。
他在收治一个腹痛病人时，偷懒省了肠鸣音听诊。
沈空青查房时，当场翻开病历。
“肠鸣音记录在哪？”
刘培元支支吾吾。
“病人喊疼，我就先开了止痛药。”
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