扎西用力点头。
杨平又说：“另外，我打算从这个月开始，对你们这批学员进行个性化培训。你们三十个人，来自不同的地方，基础不一样，需求也不一样。我不能用同一套方法教所有人。”
扎西愣了一下：“个性化培训？”
杨平说：“对，你来自高原地区，高原病、脊柱结核、先天性畸形，这些是你们那边的高发病。阿依来自贵州，那边是山区，外伤多、脊柱侧弯多、风湿病多。艾力来自新疆，那边地域广、民族多、遗传病多。每个人的培养方向都不一样。”
他顿了顿，看着扎西：“你的方向，我已经想好了，你回去之后，要面对的不仅是普通疾病，还有高原地区特有的问题。”
边说话，杨平边从抽屉里拿出一张学习计划表递给扎西。
他坐在那里，看着密密麻麻的计划表，脑子一片空白。
杨平看着他，语气忽然变得柔和：“扎西，你知道我为什么对你这么严格吗？”
扎西摇摇头。
杨平说：“因为你回去之后，面对的是一整个地区的老百姓，他们等了你很多年了，你不能让他们再等。”
杨平继续说：“你们以后回到基层，做的是最苦的事，救的是最需要帮助的人。”
他看着扎西：“你，阿依，艾力，毕力格……你们这些从基层来的，才是我最看重的。”
扎西站起来，冲着杨平鞠了一躬，这一次，杨平没有拦他。
晚上，扎西坐在宿舍里，对着杨平给的那张学习计划表发呆。他把计划表看了三遍，每一遍都觉得头皮发麻。
一周时间，把艰难梭菌的基础医学学完？他在医学院的时候，光微生物学就学了一个学期。
但他知道，杨平不是在为难他，杨平是在逼他，逼他用最短的时间，建立一套属于自己的知识体系。
他深吸一口气，打开电脑，开始查资料。
第一阶段的第一个任务：艰难梭菌的微生物学知识。
他找到了一篇综述，从头开始读。读着读着，他发现了一个问题，很多基础概念他都已经忘了。什么是芽孢？什么是外毒素？什么是细胞毒素？他在医学院的时候背过，考完试就忘了。
他犹豫了一下，给在跟着值班的艾力发了条消息：“你那边有医学微生物学的教材吗？”
艾力回复：“有，电子版的，发给你。”
扎西把教材下载下来，从第一章开始看，他看得很慢，一边看一边记笔记。看到晚上十一点，才把艰难梭菌的那一章看完。他在笔记本上写了十几页，把细菌的结构、致病机制、毒素的作用机理，都画成了图。
第二天一早，他去找杨平。
杨平正在办公室里看文献，看见他进来，挑了挑眉：“这么快？”
扎西把笔记本递过去，杨平接过来，翻了翻，看了大概十分钟。
“画得不错！”他说，“但有几个地方不对。”
他用红笔在笔记本上画了几个圈：“这里，你说毒素A是肠毒素，毒素B是细胞毒素。这个说法不准确。毒素A也有细胞毒性，毒素B也能引起肠道炎症。它们是协同作用，不是分工。”
扎西赶紧记下来。
杨平继续说：“还有这里，你说艰难梭菌是革兰阳性杆菌。对，但你漏了一个关键点，它在肠道里是以芽孢形式存在的。芽孢对酒精、高温、很多消毒剂都有抵抗力。这就是为什么这个病容易在医院里传播，为什么容易复发，你回去把这个加上。”
扎西又记下来。
杨平把笔记本还给他：“不错，继续，以点带面，明天开始学肠道菌群。”
扎西点点头，转身要走，。杨平忽然叫住他：“扎西。”
扎西回过头。
杨平说：“你昨晚学到几点？”
扎西犹豫了一下：“十一点。”
杨平皱了皱眉：“学到十一点，早上六点又起来？还可以，不要熬夜！”
扎西点点头。
杨平说：“我说过，对自己好，不是自私，是对所有人负责。你把自己熬垮了，学再多东西也没用。每天十一点前睡觉，这是命令，在医学上，没有睡眠，没有一切，这个道理你应该懂。”
扎西再次重重地点头。
晚上，扎西十一点就关了电脑。他躺在床上，翻来覆去睡不着。脑子里全是艰难梭菌的芽孢、毒素A、毒素B，转来转去。
他拿起笔记本，又看了几页，然后关了灯。
第二天，他开始学肠道菌群。
这一部分更难，他从来没学过这个领域的知识。什么是厚壁菌门？什么是拟杆菌门？肠道菌群和免疫系统是什么关系？抗生素是怎么破坏菌群的？
他花了两天时间，把肠道菌群的基础知识啃了一遍，然后去找杨平汇报。
杨平听完，问了他一个问题：“你说，为什么同样是用了抗生素，有些人会得艰难梭菌感染，有些人不会？”
扎西想了想，说：“可能是因为肠道菌群的组成不一样，有些人的菌群更有抵抗力。”
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