一、雨夜叩门声
秋分后的申城，梧桐叶在路灯下泛着潮湿的金光。岐仁堂的铜铃随着玻璃门轻晃，发出细碎的声响。我正对着《温热论》批注，瞥见玄关处立着个穿藏青夹克的男人，雨水顺着伞骨在青砖上洇出深色云纹。
"岐大夫，我家老爷喘得厉害。"来人摘下眼镜，镜片上蒙着水雾，"您看这诊费......"他从帆布包里掏出个红绸包，手却在发抖。
"先扶人进来。"我放下狼毫，绕过博古架时扫了眼墙上的《黄帝内经》条幅——"秋伤于湿，冬生咳嗽"，指尖不由得摩挲过案头的麻黄。
诊室里，檀香混着浓重的鱼腥味扑面而来。靠在罗汉榻上的中年男人面色潮红，脖颈间汗津津的，呼吸声像破了洞的风箱，每吸一口气都要抬起肩膀，喉间发出"赫赫"的响声。他妻子正用绢帕给他擦汗，腕上翡翠镯子撞在紫檀床沿，碎成两截。
"王总这是第三次犯病了。"秘书模样的年轻人凑过来，"上周在陆家嘴应酬，贪凉吹了空调，回来就不对劲。原以为是老慢支......"
我抬手止住他的话，伸出三指搭上脉枕。指下脉象洪大滑数，右寸关尤显躁动，如同急流冲击石滩。目光扫过床头柜上的保温杯，枸杞混着西洋参片浮在水面，再看床头柜抽屉半开，露出同仁堂的参茸片盒子。
"王总平时应酬多吧？"我翻开舌苔板，只见舌质红绛，苔黄厚腻，"爱吃海鲜？爱喝冰啤酒？"
"岐大夫神了！"王太太惊呼，"他每周至少三场酒局，最爱生腌虾姑......"
"且看这汗。"我指着病人后背，青色唐装已湿透，"自汗却恶风，此为表邪未解；喘息气粗，乃痰火内郁。《伤寒论》云'邪之所凑，其气必虚'，秋气通于肺，本当收敛，您反用温补，恰似闭门留寇啊。"
二、三拗汤的玄机
王太太脸色一白："可西医说要补肺气......"
"《脾胃论》言'肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺金也'，但您先生非虚证。"我从紫檀药柜取出麻黄，"看这麻黄，去节则发越无制，留节则发中有收。《神农本草经》明言其'主中风伤寒头痛，温疟，发表出汗'，正可散您肌表之风寒。"
说着又拈起杏仁："此仁留尖取其升发，留皮取其收敛，一升一降，正合肺脏'宣发肃降'之性。《本草纲目》载其'除肺热，治上焦风燥'，与麻黄相配，如破竹之势。"
抓起甘草时，王总突然剧烈咳嗽，震得肋下青筋暴起。我示意徒弟添水，待药铫子冒出热气，才继续道："生甘草补中有发，《金匮要略》用其调和诸药，今与麻杏相伍，正应'三拗'之意——不循常法，方破僵局。"
"那橘红半夏......"秘书指着另几味药。
"问得好。"我用戥子称起橘红，"《温热条辨》云'湿痰内停，非温不化'，橘红理气燥湿，半夏降逆化痰，前胡既能疏散风热，又可降气化痰，此三味如舟楫之师，引痰火从肺经而下。"
药铫子咕嘟作响，麻黄的辛香混着半夏的苦烈弥漫诊室。王总突然指着窗外："风......风大了。"只见梧桐树影在雨幕中狂舞，诊室纱帘被掀起一角，我快步关窗，袖中《伤寒论》滑落，正翻开在"太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之"一页。
三、子夜肠鸣声
初诊药服下半个时辰，王总忽然腹中作响。他妻子惊得起身，我却抬手示意安静。月光透过窗棂，在药渣上投下斑驳光影，恰似《黄帝内经》里"六经为川，肠胃为海"的图示。
"这是脾胃气机转动之象。"我往铜火盆里添了块炭，"《难经》云'呼出心与肺，吸入肾与肝'，今肺金壅塞，土不生金，故用半夏通降阳明，橘红醒脾化湿，待中焦气机通畅，肺脏方能复其清肃之职。"
更鼓声敲过三下，王总忽然咳出大块白痰，痰中竟混着些许海鲜残渣。他撑着坐起，声音虽仍嘶哑，却已无喘鸣："岐大夫，我好像能 breathe......不，能透气了。"
"明日再服一剂，可去麻黄之半。"我铺开宣纸写复诊方，狼毫在"三拗汤"旁添了"加厚朴、苏子"，"《金匮要略》'咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之'，然您表邪已轻，当增下气平喘之品。"
晨光微熹时，王总已能倚着罗汉榻喝茶。他望着窗外渐止的秋雨，忽然长叹："以前总以为累了要补，谁知补出一身病。"
"《温热论》说'在卫汗之可也，到气才可清气'。"我收拾药碾子，见他腕间还戴着劳力士，"如今世人多如您般，以酒为浆，以妄为常，不知'法于阴阳，和于术数'之理。秋气收敛，当食酸以收肺气，您却贪凉饮冷，又服温补，好比在炉膛里浇热油啊。"
王太太将诊金推过来时，我瞥见红绸包里还裹着张体检报告，"肺纹理增粗"几个字刺得眼疼。转身从博古架取下《脾胃论》赠他："回去读读'饮食劳倦所伤始为热中'篇，比看体检报告有用。"
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