第三回·药方玄机：六味汤与补中益气的阴阳和合
岐大夫沉吟片刻，提笔蘸墨，在宣纸上写下两张药方，字迹苍劲有力：
第一方：六味汤加肉桂
熟地黄八钱（24g），山茱萸四钱（12g），怀山药四钱（12g），云茯苓三钱（9g），粉丹皮三钱（9g），泽泻三钱（9g），上肉桂一钱（3g，后下）
第二方：补中益气汤加木香
黄芪六钱（18g），野山参二钱（6g，另煎），炒白术三钱（9g），炙甘草三钱（9g），全当归一钱（3g），广陈皮二钱（6g），升麻二钱（6g），北柴胡二钱（6g），广木香一钱（3g）
“为何用六味汤？”王大柱凑上前，见药方里有熟地、山萸肉，都是滋腻的药，“她泻得这么厉害，能补得进去吗？”
岐大夫放下笔，指着熟地说：“《神农本草经》载熟地‘主填骨髓，长肌肉，生精血’，此药虽滋腻，却能大补下焦真阴，如釜底添薪。产后阴血大亏，犹如旱田龟裂，非熟地不能滋其源。然阴无阳不生，故加肉桂一钱，此乃‘少火生气’之妙——《本草纲目》言肉桂‘治命门火衰，能引火归元’，少量用之，如在阴液中点燃一盏灯，使虚浮的阳气回归肾宅，而非越俎代庖。”
他又指向补中益气汤：“此方出自《脾胃论》，黄芪、人参大补脾胃元气，白术健脾燥湿，甘草调和诸药，此为‘培土’；当归养血和营，陈皮理气防壅，此为‘调中’；更妙在升麻、柴胡——升麻味辛性升，能引脾胃清气上达；柴胡疏肝解郁，助清阳升发，二药相合，如春风拂地，使下陷的阳气得以升举。加木香一钱，取其‘调诸气，和脾胃’之功，使补而不滞。”
“可……可她现在还在泻，不用止泻药吗？”桂芳的婆婆忍不住问。
岐大夫摇头：“《内经》云‘治病必求于本’。她的泄泻非因肠道积滞，而是脾阳不升、肾阴不固。若用罂粟壳、诃子等固涩药，犹如闭门留寇，看似止泻，实则将下陷的阳气 further 禁锢。如今唯有补其阴以涵阳，升其阳以固摄，使脾胃健运，肾气得充，泄泻自止。此乃‘塞因塞用’之法，非见泻止泻也。”
他见王大柱仍有疑虑，便取来一个陶壶和一盏油灯做比喻：“你看这陶壶，若里面水少（阴虚），火弱（阳虚），水就会从裂缝里漏出来（泄泻）。若只堵裂缝（用止泻药），不添水（补阴），不添柴（补阳），终究是治标不治本。我这药方，就是先添水，再添柴，等水足火旺，裂缝自然弥合。”
第四回·药到病除：从五更泄泻到米谷充肠
头煎药煎好时，已是掌灯时分。小张端来黑褐色的药汤，岐大夫亲自扶起桂芳，用小银勺一勺勺喂她喝下。肉桂的辛香混着熟地的甜腻，入喉却不燥，反而带着一股暖流沉向丹田。
三日后，王大柱气喘吁吁地跑来复诊：“岐大夫！桂芳泄泻次数少了，昨天夜里只泻了七八次，脓血也少了！就是今早五更天，肚子又咕噜叫，泻了一次稀便。”
岐大夫却面露喜色：“五更泄泻，乃‘肾泄’之兆，非坏事也。《难经·五十七难》言‘肾泄者，五更泄，肠鸣即泻’，此为阳气渐复，与阴邪相争之象。”他诊过脉，见尺部脉象稍起，关脉仍弱，便说：“将补中益气汤中人参改为党参三钱（9g），黄芪加至一两（30g），再加生姜三片、大枣五枚，增强温中和胃之力。六味汤续服，肉桂减为五分（1.5g），以防温燥伤阴。”
又过五日，桂芳能自己坐起来喝小米粥了。她告诉岐大夫：“服药后身上暖乎了，冷汗也不出了，就是嘴里没味儿，想吃点酸的。”
岐大夫笑道：“想食酸味，是肝木欲疏泄脾土，好事。可煮山药粥时加几片山楂，既健脾又开胃，但不可过酸。”他指着《金匮要略》中“产后病脉证治”篇：“仲景言‘产后腹中?痛，当归生姜羊肉汤主之’，待你泄泻止后，可用当归、生姜、羊肉炖汤，补血温阳，但此刻脾胃尚弱，不可早用。”
半个月后，桂芳抱着襁褓中的孩子来到岐仁堂。她穿着新做的蓝布褂子，面色红润，脚步轻快，哪里还有半分病容？孩子在怀里睡得香甜，小拳头紧紧攥着。王大柱扛着一袋新收的小米，非要送给岐大夫：“您救了我们全家的命！这小米是自家种的，您一定得收下！”
岐大夫推辞不过，笑着收下，又叮嘱：“产后百日内，仍需注意：晨起可喝姜枣茶温脾，午时食山药莲子粥固肾，晚食小米粥和胃。忌生冷、忌忧思、忌劳累。脾为后天之本，如大地（坤）厚实，阳气（乾）才能健运不息。”
桂芳康复的消息像长了翅膀，在城郊村落传开。有人说岐大夫是“岐伯再世”，有人说他的药方“能调阴阳、转乾坤”。李家庄的刘大夫听闻后，特意来岐仁堂请教，岐大夫拿出《景岳全书》对他说：“张景岳言‘凡治痢疾，最当察虚实，辨寒热’，产后痢疾尤需谨慎。世人见下利即言‘滞下’，动辄用通导，却不知产后多虚，当以‘补’为纲，‘通’为变。”
夕阳西下，岐伯山上的金银花镀上一层金辉。岐大夫站在诊堂门口，看着小张在药圃里栽种白术，随口问道：“今日桂芳来诊，你可看出她脉象变化？”
小张放下锄头，认真回答：“尺脉由沉细转和缓，关脉由涩滞转充盛，此乃肾阴渐复、脾胃气旺之象。师父用六味汤补阴，以肉桂引火；用补中益气升阳，以木香调气，正是合了《内经》‘阴平阳秘，精神乃治’的道理。”
岐大夫捋须颔首：“不错。你看那桂芳，初来时如风中残烛，如今如坤土厚载，皆因脾胃阳气得复。丹溪翁说‘产后以大补气血为主，虽有杂症以末治之’，此乃至理。医道如天地，需知‘孤阴不生，独阳不长’，更需知‘脾胃为气血生化之源’。”
这时，远处传来梆子声，是卖豆腐脑的小贩路过。岐大夫望着暮色中的岐伯山，想起医案里的那句话：“坤厚既旺，乾健自复。”这八个字，道尽了产后调治的玄机，也道尽了岐黄之术“以人合天”的智慧。而那碗六味汤与补中益气汤的药香，早已化作百姓口中的传奇，在岐伯山下，随着金银花的芬芳，代代流传。
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