【一】暴雨夜的急诊
立夏后的雷阵雨来得猝不及防，豆大的雨点砸在岐仁堂的青瓦上，噼啪作响。药柜里的葛根散发出清苦的香气，混着窗外的潮气，在诊室里弥漫。岐大夫正给学徒阿和讲解《伤寒论》，忽听得门环“哐当”一声，像被石头砸中。
“岐大夫！快救救我儿子！”进来的妇人浑身湿透，怀里抱着个男孩，孩子脸蛋通红，额头上全是汗。“下午在巷口买了根冰棍，回来就喊肚子疼，现在拉得止不住了！”
岐大夫放下书卷，伸手摸孩子的额头，滚烫。再看舌苔，黄腻得像堆了层豆腐渣，脉象浮数如琴弦。“别急，”他掀开孩子的裤腿，见肛门周围红得发亮，“这是湿热下利，阳明经有邪热了。”
“阳明经？”妇人搓着手，“是不是中了暑气？我刚才给他喝了藿香正气水，咋不管用呢？”
“不一样，”岐大夫走到药柜前，抽出标着“葛根”的抽屉，“《伤寒论》里说‘太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之’。你家娃这不是普通中暑，是邪热内迫大肠，得用葛根芩连汤。”
阿和在一旁抓药，看着那黄澄澄的葛根片问：“师父，为啥要用葛根？它不是解肌退热的吗？”
“问得好，”岐大夫把黄连放在戥子上，秤星定在三钱，“葛根是阳明经的主药，既能解肌透表，又能升发脾胃清阳。你看这孩子，前额烫得最厉害，后项也发紧，这都是阳明经循行的地方。配上黄芩、黄连清热燥湿，炙甘草调和诸药，好比给烧着的屋子打开窗户，让邪热有出路。”
妇人看着那碗黑褐色的药汤直皱眉：“这么苦，孩子能喝下去吗？”
“苦口良药，”岐大夫笑着从抽屉里拿出块麦芽糖，“喝完药含块糖，就不苦了。记住，这药得武火快煎，取其清轻上浮之力，要是慢火久煎，就成了泻下剂了。”
【二】抗生素后的“麻烦”
三天后，张大爷拄着拐杖来了，身后跟着个拎药袋的中年男人。“岐大夫，你可救救我吧！”张大爷一屁股坐在凳子上，唉声叹气，“前儿感冒发烧，去诊所打了针，烧退了，可这肚子一天拉七八回，跟水似的，肛门还火辣辣地疼。”
岐大夫诊脉时，发现他脉虽浮却无力，舌苔黄腻中带着点白。“张叔，诊所给你用的啥药？”
“好像叫头孢啥的，”中年男人插嘴，“大夫说这是消炎药，效果好。”
“消炎药？”岐大夫摇摇头，“那是苦寒之药，跟咱们中医说的‘误下’一个道理。《伤寒论》里讲‘医反下之，利遂不止’，你这是滥用苦寒，伤了脾胃阳气，又让邪热内陷了。”
阿和递过水杯，小声问：“师父，张叔这脉浮而无力，咋还用葛根芩连汤呢？”
“这就是辨证的关键了，”岐大夫拿起笔在处方笺上写着，“你看他虽有里虚，但肛门灼热、大便黄臭，这是邪热未清的表现。用葛根芩连汤清阳明余热，再加半夏、枳壳化痰理气，就像先把屋子里的火扑灭，再收拾残局。要是一味温补，反而把邪热关在里面了。”
张大爷看着药方直犯嘀咕：“前儿那大夫说我这是脾胃虚寒，让吃理中丸呢。”
“理中丸是治虚寒下利的，”岐大夫把药包递给张大爷，“你这利下臭秽、肛门灼痛，是热利。就像煮饭，水烧干了要加火，可要是锅里的饭糊了，就得先关火。用药也是这个道理，得看锅里是啥情况。”
【三】盗汗人的“怪病”
入伏那天，开出租车的李师傅顶着烈日来了，黑眼圈重得像戴了副墨镜。“岐大夫，我这盗汗快把人熬垮了！晚上睡觉跟泡在水里似的，枕头都能拧出水来，白天还头晕脑胀的。”
岐大夫让他伸舌头，只见舌质红，苔黄腻，再诊脉，浮数有力。“你这盗汗不是阴虚，是湿热内蕴，”岐大夫指着他的前额，“你看这儿，是不是总觉得发烫？后项也发紧吧？”
李师傅一拍大腿：“哎！您说得太对了！我还以为是开车吹空调吹的呢。”
“跟空调没关系，”岐大夫起身走到窗前，“《温热论》里说‘湿热证，三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中’。你这是长期饮食不节，湿热郁于阳明经，晚上阳入于阴，湿热随阳气外泄，就成了盗汗。”
阿和在一旁记录，忍不住问：“师父，盗汗不都是阴虚吗？咋还用葛根芩连汤呢？”
“书本上的话得活学活用，”岐大夫拿起算盘拨弄着，“阴虚盗汗多伴五心烦热、舌红少苔，而湿热盗汗常伴口苦、舌苔黄腻、前额不适。你看李师傅，脉浮数，前额红热，这就是阳明经有热的表现。用葛根芩连汤清阳明湿热，就像给蒸笼揭开盖子，热气散了，汗自然就止了。”
李师傅将信将疑：“这药能治盗汗？我吃了好多滋阴的药都不管用。”
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